——什么是HPV疫苗？——

国际上目前在使用的HPV疫苗有三种：二价、四价和九价HPV疫苗。

二价疫苗：2016年7月，葛兰素史克（GSK）的HPV二价疫苗希瑞适获准在内地上市。二价疫苗主要预防HPV16和HPV18这两种特定的高危型HPV感染，70%的宫颈癌都是由这两型导致，适用年龄9岁-25岁。

四价疫苗：2017年5月，默沙东公司的四价HPV疫苗获批。四价HPV疫苗将适用人群延伸至20-45岁，同时在二价基础上加了HPV6和HPV11，6和11会导致90%的尖锐湿疣。

九价疫苗：2018年4月，默沙东公司提交的九价HPV疫苗上市申请已受理。在四价疫苗的基础上，九价疫苗再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52，58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。

1.HPV感染率高吗？

HPV病毒感染率极高，80%-90%有性生活的女性在一生中都有可能感染HPV，不过大部分HPV感染后可以自动清除，但特定类型的持续性感染就有可能会进展为宫颈癌。

2.感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？

HPV有100多种基因型，其中只有12种特定型别的HPV感染会持续存在并发展为癌症。多数人感染HPV后不会引起任何症状或导致任何健康问题，而且约90%的HPV感染会在感染后2年之内消失。

3.HPV疫苗安全吗？

HPV疫苗已在全球使用数十年，被证实具有良好的安全性。绝大多数人接种HPV疫苗后没有不良反应。少数人会发生一些轻微的反应，如接种部位红肿、疼痛、发热、头疼、疲倦、恶心、肌肉或关节酸痛，但很快会康复。

4.超龄就不能打了吗？

国家药监局批准的二价HPV疫苗适用年龄是9-25岁，四价疫苗适用年龄是20-45岁。年龄的限制并不是绝对的，从理论上来说，几岁都可以接种，但预防的效果会随着年龄的增长而下降。

5.有过性生活，注射HPV疫苗就没有效果吗？

HPV疫苗在未发生过性行为的女性中接种效果最佳。有性生活之后，感染HPV的概率就非常高，但此时接种疫苗仍可预防未感染的型别。

6.经期可以接种HPV疫苗吗？

可以。

7.怀孕可不可以打HPV疫苗？

现有研究没有显示HPV疫苗有增加胎儿畸形的风险，但由于并没有大规模的临床试验数据，所以不建议在妊娠期间接种。若在接种疫苗后发现怀孕，也不建议流产，停止尚未完成的疫苗注射并继续妊娠即可。

8.接种了疫苗就不会患宫颈癌？

不是。

与宫颈癌相关的高危型病毒有13种类型。目前的二价和四价疫苗，只包括跟宫颈癌最密切相关且最常见的两个高危型病毒。另外，还有一部分宫颈癌是与HPV感染无关的。

9.全程接种了四价HPV疫苗，能否再接种九价疫苗？

建议使用同一种HPV疫苗完成所有的剂次。国外研究表明，已全程接种过四价HPV疫苗的女性，再接种九价HPV疫苗是安全的，并且之前接种的四价HPV疫苗不会干扰后续接种九价HPV疫苗的效果。

10.在国外，适龄男性是可以接种四价HPV疫苗的，国内为何不推荐？

国内四价HPV疫苗的临床实验数据主要取自20-45岁的已婚女性，没有男性的实验数据作为依据，所以暂不推荐接种。