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消化道出血后况严重 及时诊治很重要

上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状,无症状者仅占19%,而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝,39.8%的人上消化道出血之前毫无感觉,没有任何先兆。即使有些不适也说不准确,等到出血积累到一定量,突然发生呕血或黑便时,病情已十分严重。

消化道出血的诊断与治疗,重庆康华医院消化内科

消化道出血后况严重 及时诊治很重要

 

1.失血性休克:急性上消化道出血引起休克在临床上十分常见,病情凶险、死亡率高。当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,要随时准备抗休克治疗。

 

失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同。失血量较多者应用粗针头快速静脉输液,具体补液量根据失血量而定,应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环,应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿。

 

2.窒息:上消化道出血往往是突然发生,几乎没有明显征兆,出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致窒息。

 

这是上消化道出血最为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有,病人就已经不治。专家指出,治疗上消化道出血时,务必保证呼吸道的通畅,并给予吸氧,谨防出现窒息。

 

3.继发性腹膜炎:继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症,发生率不是很高,且与原发病有一定关系,原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。

 

继发性腹膜炎的治疗,首先是针对原发病的治疗,同时应用抗生素以及支持疗法,纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡。

 

为了避免消化道出血疾病给我们的身体造成更严重的危害,大家对于该症状一定要引起足够的重视。当老人出现轻微腹部不适、消化道症状,甚至不安烦躁等情绪改变,都不要轻易放过,要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。

 

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