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骨折如何治疗?

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。
骨折可根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断,治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。不过由于骨折的部位不同,采用的具体治疗方法是不同的,但一般遵循骨折的处理三原则:

一、复位

包括手法复位和切开复位,以手法复位为主。复位时间越早就越容易,效果也越好。如果脱位时间较长,关节周围组织挛缩、粘连,空虚的关节腔被疲痕组织充填,可给手法复位造成一定困难。对于合并关节内骨折、经手法夏位失败者,有软组织嵌人、手法难以复位者或陈旧性服位手法复位失败者可行手术切开复位。

二、固定

复位后将关节固定于稳定位置2—3周,使损伤的关节囊、韧带、肌肉等软组织得以修复。固定的时间根据个体的脱位情况而定,太长易发生关节僵硬,太短则损伤的关节囊达不到修复,容易形成习惯性脱位。陈旧性脱位手法复位后,固定时间应适当延长。

三、功能锻炼

在固定期问要经常进行关节周围肌肉的伸缩活动相思肢其它关节的主动活动。固定解除后,逐步进行患部关节的主动功能锻炼,切忌粗暴的被动活动,可用理疗、按摩等手段,促使关节功能早日恢复。

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骨折的微创治疗方法——经皮微创钢板内固定技术

经皮微创钢板内固定技术是一种不暴露粉碎骨折部位,通过术中利用外固定支架技术进行间接复位,钢板经皮桥接过骨折部位后固定,对骨折部位尤其骨碎块的血运干扰甚少,减少了医源性损伤,符合组织修复的生物学需求。

与传统的开放复位内固定技术比较,经皮微创钢板内固定技术有如下特征:

(1)不显露粉碎的骨折部位,从而尽量不加重骨折碎块血供的损害;

(2)两端小切口只显露骨折近端和远端的两主骨折块,钢板从肌肉和股骨骨膜间的隧道穿越粉碎骨折部位;

(3)手术过程使用无创的器械和技术;

(4)在C臂X线透视监察下借助外固定支架、钢板间接复位,只要求纠正骨折的轴线、旋转和长度。

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选择权威骨科医院 疾病有保障

重庆康华医院拥有大批中、高级人才,医院配备了DR、西门子“C”臂机、彩超、麻醉机、超声波治疗机、智能康复训练系统、智能化三维推拿牵引治疗床、电脑骨伤治疗仪等先进设备。

医院继承和发扬中医传统,结合现代医学微创治疗各种骨伤、筋伤等疾病。对肩周炎、椎间盘突出症、骨质增生、骨髓炎、骨肿瘤等骨科疾病,并开展了断肢再植,髋、肩、人工关节置换,脊柱骨折、骨盆骨折、四肢骨折内固定等手术。


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【案例】

李先生15车祸后右腿股骨骨折,做的内固定手术,2个月后骨头已经基本愈合,骨折线模糊,但是右腿一直无力。

李先生疑问:走路无力,有点跛,请问现在应该做些那些运动训练?是否可以恢复正常?

疼痛科专家易维江解答:您的症状因缺少科学康复训练而造成,建议最好在专业医师指导下进行功能恢复训练。骨折越靠近膝关节,对膝关节功能的影响也就越严重,必须注意预防。因此术后应尽早做物理治疗,以促进血肿吸收,减少粘连形成。伸屈膝关节机群的肌力练习与髌骨的被动活动也应尽早进行。

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