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肿瘤标志物筛查肿瘤(TM)靠谱么?

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,这些物质在血液、体液及组织中可检测到,达到一定的水平时能提示某些肿瘤的存在。

 

为什么肿瘤标志物正常,后来却查出癌症?

 

1.不是广谱的。例如甲胎蛋白(AFP)主要是用于发现肝癌,但并不是所有的肝癌患者AFP都呈阳性。

 

2.阳性率有限。以癌胚抗原(CEA)为例,胃癌早期,阳性率仅为5%~10%,而晚期的阳性率也只有53%。这就意味着早期胃癌患者,如果只通过CEA这一个指标,只有非常少的一部分患者能够被发现,而对于胃癌晚期患者,依然有一半的患者会漏检。

 

重庆康华医院体检,肿瘤标志物筛查

 

肿瘤标志物高就一定是肿瘤前兆吗?

 

不一定。例如肝癌患者,AFP(甲胎蛋白)也会增高。妊娠时,也会显著升高。吸烟人群,CEA(癌胚抗原)也会高一些。一些良性疾病,例如胰腺炎、直肠息肉、溃疡性结肠炎、胃炎、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各种急慢性炎症状态,也会有CEA(癌胚抗原)升高。不过一般增加幅度不大,如果是大幅度升高,就要提高警惕了,尤其要筛查肺癌、消化道肿瘤。

 

如果短期内通过综合检查,依然没有发现到肿瘤病灶,可以通过定期复查,动态监测肿瘤标志物的变化,达到早期发现的目的。

 

肿瘤标志物搭配其他体检项目

 

1.肺癌检测可以结合低剂量螺旋CT。

 

2.乳腺癌检测结合临床乳腺检查+影像学检查(乳腺钼靶、B超、MRI)。

 

3.胃癌检测结合胃镜+幽门螺旋杆菌检测。

 

4.肝癌检测结合肝脏B超+HBV检测。

 

5.结肠癌检测结合结直肠镜检+腹部B超。

 

6.宫颈癌检测结合宫颈拭子HPV检测及TCT检测(宫颈脱落细胞的液基薄层细胞检测)。

 

重庆康华医院体检,肿瘤标志物筛查

 

肿瘤标志物有助于早期发现肿瘤迹象,从而提高肿瘤的疗效,但肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,需要由临床检查、影像检查、内镜检查或手术探查等综合判断,而病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”。

 

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