膀胱癌并非一定要做切除手术，对于恶性度较高、肿瘤较大、病变范围较广、膀胱内广泛多发、已侵犯肌肉的膀胱癌，需要及时采用根治性膀胱全切术。

 

膀胱被切除了，就需要解决患者的贮尿和排尿问题，挂尿袋就成为了膀胱癌患者的日常。很多患者会担心挂尿袋会影响我们正常的生活，其实在了解以后，就会少一些顾虑。

 

1.挂尿袋的方法，适合哪些人？

 

经典的回肠通道手术适合绝大多数患者，但由于手术中要取一截肠道，所以如果肠道有问题，或者做过手术、放疗等，那就不适合做回肠通道手术，可以考虑输尿管皮肤造口手术。

 

输尿管皮肤造口手术虽然简单，并发症少，但是可能输尿管狭窄机会偏多，一般适合预期寿命比较短的患者，或者身体条件不好，做不了回肠通道手术的患者。

 

2.有的患者担心挂尿袋会影响正常生活，身上会有尿骚味，会这样吗？

 

尿袋挂在右下腹，穿上宽松的衣服，其他人看不出来。护理得当，可以正常的上班、运动，甚至游泳，也不会有尿骚味，所以患者不必过分担心。

 

3.挂尿袋，日常需要如何护理？

 

尿袋是通过粘合剂粘在患者皮肤上的，在日常更换使用时，要注意皮肤干燥、让尿袋和身体接触紧密、每天清洗护理，更换集尿装置时可以适当让皮肤接触阳光，这样可以减少漏尿和皮肤瘙痒、红肿等并发症。另外，有的患者对粘合剂过敏，可以购买不用粘合剂，而是需要物理压力的密封装置收集尿液。

 

4.尿袋要多久换一次？每次更换大概花费多少钱？

 

多数情况下，尿袋需要一周换一次，少数患者护理比较好，也可以两周换一次。每换一次大概70元，一个月就是300元左右。

 

另外，现在网上也有一些硅胶或乳胶的集尿装置，是可以反复使用，可能比一次性的装置要划算一些。

 

5.尿袋要挂一辈子吗？如果已经做了挂尿袋的手术，还能再做原位新膀胱手术吗？

 

是的，尿袋挂上后就要挂一辈子。

 

有的患者挂了很久的尿袋，想要换种方式，但由于之前做过一次手术，腹腔内会有粘连等情况，再做原位新膀胱手术几乎是不可能的。

 

有些患者在膀胱全切手术后不想挂尿袋，可以选择原位新膀胱手术，虽然排尿方式和正常人一样，但排尿时间和排尿的感觉会有所变化，极有可能引发尿失禁、尿潴留等疾病。