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经尿道前列腺手术术后的一些常见问题

良性前列腺增生是中老年男性普遍存在的排尿障碍疾病,病发为良性,并且随着我国人口平均寿命的增加,老龄化程度的不断深化,发病率也在随之增高。经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的方法已经得到业界的认同,但手术风险依然存在。

 

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经尿道前列腺手术术后的一些常见问题——

 

1.术后出血:小便带血多发生在术后3个月到半年内,由于前列腺创面未完全愈合,并且前列腺与直肠关系紧密,术后因感染、过度活动、便秘等均可使手术创面痂壳脱落而出血。

 

【注意事项】术后应注意保持大便通畅,适量多饮水,禁酒及辛辣食物,避免骑自行车、久坐、上下楼梯及跑步等较剧烈活动。若出血明显甚至伴有血凝块、尿潴留等,则需及时到医院进一步治疗。

 

2.术后尿频、尿急、尿痛:前列腺术后因创面未完全修复,尿液刺激或存在尿路感染,有些患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状,甚至部分患者症状明显。

 

【注意事项】术后患者适量多饮水、保持小便通畅,加强营养促进手术创面愈合,控制泌尿系感染,复查尿常规,若有感染存在需控制尿路感染。

 

3.术后排尿费力、尿道狭窄:前列腺电切术后患者排尿费力或困难的情况会得到明显改善,但部分患者由于术前未及时就诊导致膀胱逼尿肌功能受损,那么即使已经做了前列腺手术,术后排尿费力等症状可能也得不到明显改善,因此前列腺增生患者应尽早就医,避免延误病情造成膀胱功能受损。

 

另外,部分患者排尿费力为术后前列腺腺体残留、尿道狭窄、泌尿系感染炎性水肿等原因所致,需及时复诊和处理,特别是尿道狭窄引起的排尿困难尤其需要注意。

 

4.术后尿失禁:术后尿失禁多为暂时性,通过盆底肌肉功能锻炼(提肛训练),多可在12周左右恢复正常,极少数患者长时间不能恢复时,需到医院复诊,排除尿道括约肌损伤的可能。

 

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